關(guān)節(jié)炎有哪些?該如何預(yù)防
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織,由炎癥、感染、退化、創(chuàng)傷或其他因素引起的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)炎的病因復(fù)雜,主要與自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)。根據(jù)病因可將關(guān)節(jié)炎分為骨性、類風(fēng)濕性、強(qiáng)直性、反應(yīng)性、痛風(fēng)性、風(fēng)濕性、化膿性等。
常見的關(guān)節(jié)炎類型
骨關(guān)節(jié)炎:又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病。骨質(zhì)增生,與人體衰老密切相關(guān),多數(shù)老人都可能伴有骨質(zhì)增生,自然容易得骨關(guān)節(jié)炎。臨床數(shù)據(jù)顯示,45歲以下人群骨關(guān)節(jié)炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達(dá)68%。在醫(yī)生看來人到老年都患有不同程度的骨關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:該病常表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)(手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等)疼痛,且發(fā)病關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者80%在35~50歲之間,但老人、幼兒同樣可發(fā)病。因其病因與遺傳、感染、環(huán)境、免疫有著復(fù)雜關(guān)系,臨床尚無法徹底根治,只能通過藥物治療控制病情,維持關(guān)節(jié)功能。
強(qiáng)直性脊柱炎:多表現(xiàn)為脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)病變。病因不清,一般認(rèn)為遺傳因素、環(huán)境因素相互作用所致。該病男性多見,發(fā)病年齡多在40歲以前,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)畸形而影響日常生活。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:因腸道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等關(guān)節(jié)外感染因子觸發(fā)的炎癥性關(guān)節(jié)病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:因尿酸鹽結(jié)晶、沉積引起的關(guān)節(jié)炎。發(fā)病多為急性單側(cè)關(guān)節(jié)炎,以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要癥狀,痛時(shí)“痛不欲生”,病程持續(xù)一周左右可緩解,像一陣風(fēng)一樣過去,因此叫“痛風(fēng)”,但易復(fù)發(fā)。預(yù)防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,從而減少內(nèi)源性嘌呤(占80%)產(chǎn)生,繼而減少尿酸的產(chǎn)生。同時(shí)改變生活飲食習(xí)慣,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤,從而減少尿酸產(chǎn)生。
如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎
避免誘發(fā)關(guān)節(jié)炎發(fā)病的環(huán)境因素:潮濕的環(huán)境有助于某些病原菌生長(zhǎng),與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有一定關(guān)系。因此,平時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生,保持居室通風(fēng)和空氣良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是鏈球菌傳播。除此之外,其他環(huán)境因素如紫外線、某些化學(xué)物質(zhì)的接觸,可能導(dǎo)致某些易感人群產(chǎn)生異常免疫反應(yīng),導(dǎo)致不同關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,易感人群應(yīng)避免強(qiáng)紫外線和某些化學(xué)物質(zhì)的接觸。
合理飲食,保持良好的生活方式:營(yíng)養(yǎng)缺乏可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎加重,而營(yíng)養(yǎng)過剩、肥胖則可誘發(fā)或加重痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎,因此,科學(xué)合理的飲食是預(yù)防某些關(guān)節(jié)炎發(fā)生的措施,如減少攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物,能有效預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。吸煙人群罹患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾率明顯升高,戒煙已成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施之一。
適量運(yùn)動(dòng),保持心情愉悅,提高機(jī)體免疫力:免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定與情緒具有相關(guān)性。臨床上很多患者都是在經(jīng)歷了不良生活事件后出現(xiàn)自身免疫性疾病表現(xiàn),因此,保持樂觀、穩(wěn)定的心態(tài),有利于預(yù)防由自身免疫病引起的關(guān)節(jié)炎。
(責(zé)任編輯:王蔚)
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